简体版| 繁体版
网站支持IPv6
当前位置:首页 > 重点信息公开 > 生育服务

申请补办结婚登记声明书

2018-07-07 09:38     来源:大新县人民政府网
【字体: 打印

申请补办结婚登记声明书

本人申请补办结婚登记,谨此声明

本人姓名:______________ 性别:_____ 国籍:_________

出生日期:_____________ 民族:_____ 职业:_________

文化程度:__________ 身份证件号:________________________

常住户口所在地:_________________________________________

对方姓名:_______________ 性别:_____ 国籍:________

出生日期:_____________ 民族:_____ 职业:________

文化程度:__________ 身份证件号:________________________

常住户口所在地:_________________________________________

本人与对方自_____________起以夫妻名义同居生活,

现均未再与第三人结婚或以夫妻名义同居生活。双方没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《中华人民共和国婚姻法》的规定,自愿结为夫妻。

本人上述声明完全真实,如有虚假,愿承担法律责任。

声明人:_______________ 监誓人:_______________

(签名并按指纹)

____________ ____________

(注:声明人签名并按指纹须在监誓人面前完成)

文件下载:

关联文件: